La anestesia
y la cirugía plástica son dos jóvenes especialidades que se
han complementado armoniosamente, la anestesiología como tal
se inició en el siglo 19 con la primera anestesia
registrada por el Dr. T G Morton en Massachussets, en un
hospital de Boston las siguientes registradas, se realizaron
en 146 niños con labio leporino y paladar hendido, con
buenos resultados, pero es en el siglo veinte por los años
60 en que realmente se complementa con el boom de la cirugía
cosmética, a partir de los años setenta, en que el
desarrollo de la tecnología mejora dramáticamente la
seguridad de la anestesia con la creación de equipos de
monitorización como son el control electrocardiográfico, la
saturación de oxígeno arterial, la presión arterial no
invasiva etc., que dieron al medico anestesiólogo, una
herramienta más para el control peri operatorio de sus
pacientes que se encuentran sometidos a un procedimiento
quirúrgico.
La cirugía
cosmética cuya difusión está cada vez mas extendida en nuestra
época y reúne una gama amplia de paciente en que su meta es
verse mejor y cuya condiciones físicas son disímiles entre unos
y otros, la anestesiología pretende ofrecer más seguridad para
ellos y esto se consigue con una buena evaluación pre
operatoria, para determinar diferentes patologías que no se
determinan fácilmente o que no den síntomas y muchos pacientes
se consideran sanos y como tal no quieren tener eventos
desafortunados en sus intervenciones quirúrgicas.
Gracias a la
evolución de nuevas drogas nuevas técnicas anestésicas y nuevos
equipos para el control de los parámetros físicos los riesgos
cada vez se hacen mas pequeños no sin mencionar que el éxito
también depende de la habilidad experiencia y conocimiento de
quien da la anestesia para los diferentes procedimientos.
La anestesia en
cirugía cosmética ha desarrollado diferentes técnicas para
mejorar el confort del paciente y del cirujano, para que el
proceso peri operatorio sea lo más confortable y su recuperación
y estadía en post operatoria sea corta, lo cual ha
evolucionando en el nuevo concepto de la cirugía ambulatoria,
que consiste que el paciente ingresa en la mañana, se somete al
procedimiento estipulado y retorna a su casa el mismo día con
una persona responsable que lo asista y ayude durante su
recuperación sea este familiar o amigo y permaneciendo en
contacto con su médico.
Las nuevas
técnicas para los diferentes procedimientos de cirugía plástica
varían de diferente forma puede ser anestesia general, local mas
sedacíon, bloqueos regionales o anestesias conductivas, que
gracias a la existencia de nuevas drogas los resultados sean mas
satisfactorios para todos haciendo que el despertar en los
pacientes sea más rápido, gracias al desarrollo de drogas cuya
vida media es muy corta y su eliminación permite que el paciente
tenga una estadía muy breve en recuperación.
Todo
procedimiento implica un riesgo pero una buena evaluación y un
exhaustivo análisis del procedimiento al que se va ha someter un
paciente con el pleno conocimiento de los pro y contra del mismo
llevarán a un feliz termino del mismo sin que exista
complicaciones graves que lamentar.
Dr. José
Rumbea Campozano.
Anestesiólogo
miembro del STAFF de la Dra. Mónica Espinoza
Profesor de
post grado de la UCSG
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